Os direitos humanos e os centros de atenção psicossocial: uma pesquisa avaliativa / Human Rights and Psychosocial Care Centers: an evaluative research

Introdução: Antes da reforma da atual constituição brasileira, os modelos de cuidado na saúde como um todo, mais especificamente, ao modelo asilar preconizado pelas antigas políticas de cuidados com saúde mental passaram a ser questionadas, pois as condições precárias deste modelo acarretavam inúmeras lesões aos Direitos Humanos. A necessidade de investir em políticas de saúde que ofereçam uma forma de atenção mais complexa, pautada no respeito e na subjetividade dos sujeitos envolvidos deve ser prioritária. Considerando que pessoas com problemas de saúde mental são submetidas a assistência que violam os direitos humanos, avaliar os serviços de saúde mental do município de São Paulo à luz dos direitos humanos, possa contribuir para a melhoria da assistência e na defesa dos Direitos Humanos destas pessoas. Objetivo: Avaliar os serviços de Saúde Mental dos municípios de São Paulo, Minas Gerais e Amapá à luz do QualityRights (QR). Os dados foram avaliados de acordo com o proposto pelo kit de ferramentas QR (WHO, 2012). Método: Trata-se de pesquisa avaliativa, descritiva, de caráter qualitativa, que apresenta dados do Projeto AVALIAR CAPSad. As respostas ao questionário foram adaptadas a um roteiro de temas propostos no QR da Organização Mundial de Saúde. À luz do QR, os dados foram organizados de forma conjunta, compondo a integralidade do processo avaliativos em cinco temas, separados e avaliados de acordo com as evidências encontradas, sendo classificados e demonstrados segundo orientações do próprio kit de ferramentas. Resultados: Na avaliação do tema 1, três padrões alcançaram totalmente o nível de realização, três classificaram como alcance iniciado e somente o padrão 1.2 que classificou como não iniciado. No tema 2, três padrões alcançaram totalmente 3 dois parcialmente. No tema 3, os quatro padrões alcançaram totalmente. O tema 4 foi classificado como não aplicável. E o tema 5, um padrão alcançou totalmente, um parcialmente e um padrão não foi iniciado. Conclusão: evidencia-se que os CAPS avaliados mostram-se capazes de produzir impactos interessantes e positivos na qualidade de vida dos indivíduos e das suas famílias.

Introduction: Before the reform of the current Brazilian constitution, health care models as a whole, more specifically, the asylum model advocated by the old mental health care policies came to be questioned, as the precarious conditions of this model caused numerous injuries to Human rights. The need to invest in health policies that offer a more complex form of care, based on respect and subjectivity of the subjects involved should be a priority. Considering that people with mental health problems are subjected to care that violates human rights, evaluating the mental health services of the city of São Paulo in the light of human rights can contribute to improving care and defending the Human Rights of these people . Objective: Evaluate Mental Health services in the cities of São Paulo, Minas Gerais and Amapá in the light of QualityRights (QR). Data were evaluated as proposed by the QR Toolkit (WHO, 2012). Method: This is an evaluative, descriptive, qualitative research that presents data from the AVALIAR CAPSad Project. The answers to the questionnaire were adapted to a script of themes proposed in the QR of the World Health Organization. In the light of the QR, the data were jointly organized, composing the entirety of the evaluation process into five themes, separated and evaluated according to the evidence found, being classified and demonstrated according to the guidelines of the toolkit itself. Results: In the evaluation of theme 1, three standards fully reached the level of achievement, three classified as initiated reach and only standard 1.2 classified as uninitiated. In theme 2, three patterns fully reached 3 two partially. In theme 3, the four standards have fully reached. Theme 4 was classified as not applicable. And theme 5, one pattern has fully reached, one partially and one pattern has not started. Conclusion: it is evident that the evaluated CAPS are capable of producing interesting and positive impacts on the quality of life of individuals and their families.

Assistência de enfermagem na síndrome de abstinência alcoólica: fluxograma de atendimento / Cuidados de enfermería en el síndrome de abstinencia de alcohol: diagrama de cuidado / Nursing care in alcohol withdrawal syndrome: care flowchart

RESUMO Objetivo: realizar revisão da literatura e pela síntese de evidências elaborar um fluxograma de assistência de Enfermagem na síndrome de abstinência alcoólica (SAA). Método: foram executadas as primeiras etapas de elaboração de um protocolo clínico de Enfermagem. Na etapa "a" definiu-se o objetivo do protocolo; na etapa "b" realizou-se pesquisa da literatura científica para levantamento de evidências; e na etapa "c", a partir das evidências, elaborou-se um fluxograma de assistência de Enfermagem na SAA. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2019 nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, CINAHL, PSYINFO e MEDLINE. Os resultados foram apresentados em tabelas e figuras. Resultados: oito estudos foram incluídos na revisão. As evidências subsidiaram a elaboração do fluxograma de assistência de Enfermagem na SAA sistematizado nas seguintes fases: acolhimento e abordagem dos usuários de álcool com manifestação de sinais e sintomas de SAA; rastreio; intervenções; e encaminhamento. Conclusão: com a síntese das evidências foi possível a elaboração de um fluxograma de assistência de Enfermagem na SAA, o qual pode contribuir para o aprimoramento das respostas em saúde a esse problema, bem como é suficiente para dar seguimento às etapas de validação de um protocolo clínico.

RESUMEN Objetivo: revisar la literatura y, a través de la síntesis de evidencia, elaborar un diagrama de flujo de los cuidados de enfermería en el síndrome de abstinencia alcohólica (SAA). Método: se realizaron los primeros pasos para desarrollar un protocolo clínico de enfermería. En el paso "a" se definió el objetivo del protocolo; en el paso "b" se realizó una búsqueda de la literatura científica para recolectar evidencia; y en el paso "c", con base en la evidencia, se elaboró un diagrama de flujo de la atención de enfermería en la SAA. La recolección de datos se realizó en enero de 2019 en las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, CINAHL, PSYINFO y MEDLINE. Los resultados se presentaron en tablas y figura. Resultados: se incluyeron ocho estudios en la revisión. La evidencia apoyó la elaboración del diagrama de flujo de cuidados de enfermería en el SAA sistematizado en las siguientes fases: recepción y abordaje de consumidores de alcohol con manifestación de signos y síntomas de SAA; Seguimiento; intervenciones; y reenvío. Conclusión: con la síntesis de evidencias, fue posible desarrollar un diagrama de flujo de cuidados de enfermería en el SAA, que puede contribuir a la mejora de las respuestas de salud a esta problemática, además de ser suficiente para dar seguimiento a los pasos de validación de un protocolo clínico.

ABSTRACT Objective: to review the literature and, through the synthesis of evidence, elaborate a flowchart of Nursing care in the alcohol withdrawal syndrome (AWS). Method: the first steps of elaboration of a clinical Nursing protocol were carried out. In step "a" the objective of the protocol was defined; in step "b" a search of the scientific literature was carried out to gather evidence; and in step "c", based on the evidence, a flowchart of Nursing care in the AWS was elaborated. Data collection took place in January 2019 in the following databases: Virtual Health Library, PubMed, CINAHL, PSYINFO and MEDLINE. The results were presented in tables and figures. Results: eight studies were included in the review. The evidence supported the elaboration of the Nursing care flowchart in the AWS systematized in the following phases: reception and approach to alcohol users with manifestation of AWS signs and symptoms; Tracking; interventions; and forwarding. Conclusion: with the synthesis of evidence, it was possible to develop a flowchart of Nursing care in the SAA, which can contribute to the improvement of health responses to this problem, as well as being sufficient to follow up on the steps of validation of a clinical protocol.

Efeitos da prática do Yoga no medo de cair e mobilidade de idosos caidores / Effects of Yoga practice on fear of falling and mobility of elderly fallers

Introdução: O aumento da população idosa faz crescer o número de quedas e de suas consequências, a partir disso existem estudos demonstrando que o Yoga, por ser uma técnica milenar que visa proporcionar aos seus adeptos equilíbrio físico, mental e espiritual, pode também interferir no equilíbrio postural. Objetivo: comparar os resultados do treinamento da prática de Yoga no equilíbrio de idosos; bem como comparar os resultados de treinamento com ioga na mobilidade e sem medo de cair de idosos com histórico de quedas. Método: Foram avaliados 20 idosos e o treinamento foi feito durante um período de 4 meses. A mobilidade foi avaliada pelo teste Time and Up and Go (TUG). O medo de cair foi avaliado pelo FES-I. Foram adotados testes estatísticos apropriados para a comparação inter e intra-grupo antes e após o treinamento, com p ≤0,05. Resultados: após as coletas de dados foi observado que o Yoga pode contribuir para a melhora do equilíbrio e medo de quedas além de também surtir efeitos subjetivos positivos relacionados à qualidade de vida. Conclusão: a prática do Yoga impacta em relação ao equilíbrio e redução do medo de quedas

Introduction: The increase of the elderly population increases the number of falls and their consequences. From this, there are studies demonstrating that Yoga, because it is a millenarian technique that aims to provide its followers with physical, mental and spiritual balance, can also interfere in the postural balance. Objective: compare the results of yoga practice training in elderly balance; as well as comparing the results of yoga training on mobility and no fear of falling in older people with a history of falls. Method: Twenty elderly were evaluated and the training was done during a period of 4 months. Mobility was assessed by the Time and Up and Go (TUG) test. The fear of falling was assessed by the FES-I. Appropriate statistical tests were used for inter- and intra-group comparison before and after training, with p ≤0.05. Results: After data collection, it was observed that Yoga can contribute to the improvement of the balance and fear of falls, besides also having subjective positive effects related to quality of life. Conclusion: yoga practice impacts balance and reducing fear of falls